#2022年世界防治疟疾日：在拯救最脆弱人群的赛跑中，医学创新正在重振抗击疟疾的进展步伐

Mon Apr 25 09:47:00 CEST 2022

在“2022年世界防治疟疾日”（#WorldMalariaDay2022），主题“利用创新减少疟疾疾病负担，拯救生命”重提创新和新的研发是在消除疟疾的同时避免助长耐药性的做法的关键因素。

知名美妆护肤品公司美体小铺（The Body Shop）的创始人安妮塔·罗迪克曾有一句名言：“如果你认为自己太渺小，无法产生影响，那就试试在房间里有一只蚊子的情况下上床睡觉吧。”她这句话不是在谈论疟疾，但是大可以用来说疟疾。疟疾是一种寄生虫疾病，由被感染的蚊子传播。其症状的非特异性，如发烧、身体疼痛、恶心和腹泻，使得作出准确的临床诊断非常具有挑战性，特别是在贫困地区。根据世界卫生组织（世卫组织）的《2021年世界疟疾报告》，2020年全球有2.41亿疟疾病例，62.7万人死于疟疾。

传播发生在非洲、亚洲、中美洲和南美洲的热带和亚热带地区。非洲继续在全球疟疾疾病负担中占有不成比例的高份额。2020年，非洲记录了95%的疟疾病例和96%的死亡病例，五岁以下儿童占该区域疟疾受害者总人数的80%。尽管全球在减少病例数方面的进展速度近年来趋于平稳，但自进入新千年以来，创新计划和对新疗法的投资已经预防了约17亿疟疾病例，挽救了1,000万条生命。

医学创新无暇休息

2015年10月，诺贝尔医学奖授予了中国研究员屠呦呦，以表彰她在1971年发现了化合物青蒿素，这是一项中国政府资助项目的一部分。经过世卫组织的认可，青蒿素为基础的联合疗法（ACT）成为首选的一线抗疟治疗方法，被认为在很大程度上使全球疟疾死亡人数减半，并被认为是自2001年以来拯救数百万人生命的关键组成部分。

2004年，诺贝尔经济学奖得主肯尼斯·阿罗提出了一项塑造市场的创新战略，以大幅提高ACT在贫困国家的可及性和可负担性。2009年，全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金与包括私营部门在内的国际抗击疟疾界合作，实施了这一战略。这一举措在撒哈拉以南非洲和柬埔寨被称为“负担得起的药物设施-疟疾”（AMFm）。除了降低ACT的价格外，这一创新的补贴计划还支持ACT赢得其他更便宜但效果较差的抗疟治疗方法（如氯喹和磺胺嘧啶（SP））的市场份额。

抗击疟疾的最新一轮医疗创新发生在2021年10月，世卫组织认可了由葛兰素史克公司开发的RTS,S疫苗的突破性成功。RTS,S不仅是首款有效的疟疾疫苗，也是首款针对任何寄生虫疾病的疫苗。产权组织总干事邓鸿森去年提到了这一科学进步。

尽管在预防疟疾方面取得了进展，但治疗高危疟疾患者已变得越来越具有挑战性，因为该疾病正显示出对ACT（目前最有效的治疗方法）的耐药性不断增强的迹象。

在生命和生计岌岌可危之时，医学创新无暇休息，尤其是当受影响最大的是发展中国家的儿童。没有任何一种工具或创新能够单独解决这个问题。需要采取一种集体方法，包括预防（驱虫蚊帐、室内滞留喷洒和病媒控制）、准确和及时的诊断，以及为疟疾重症提供一线疗法。在国际防治疟疾界纪念#2022年世界防治疟疾日之际，医学创新将继续寻找赢得赛跑、拯救生命的方法。